公開日: 2021年9月28日

最終更新日: 2022年12月28日

 

 
「質問」　
 
血圧が急上昇し、180/120㎜Hg以上と非常に高いのですが、放置しても大丈夫でしょうか？
 
「回答」
 
血圧が180/120mmHg以上と著しく高い場合は、安静にして、約5分待ってから、再度、正しい方法で血圧測定をして下さい。
 
（＊血圧の再測定の前に、血圧の測定が正しく行えているかを確認して下さい。
 
血圧測定の結果が実際の血圧よりも高くなる場合があります。（例：血圧測定のカフが小さすぎる、手首式の血圧計で上手く手首の動脈を圧迫できていない場合など））
 
→　正しい血圧測定の方法の記事
 
再測定しても、血圧が著しく上昇している場合（多くは180/120mmHg以上）には、高血圧緊急症と呼ばれる重篤な病気の可能性があります。
 
高血圧緊急症とは、単に血圧が異常に高いだけではなく、血圧の著しい上昇（多くは 180/120mmHg 以上）によって、脳、心臓、腎臓などの全身の臓器が壊れてしまう重篤な病気です。
 
すぐに治療しないと、生命に関わることもあります。
 
高血圧緊急症の原因としては、次のものが挙げられます。

• 降圧薬の飲み忘れ
• 脳卒中（脳出血・クモ膜下出血・脳梗塞など）
• 心筋梗塞
• 大動脈解離（大動脈の壁が裂ける）
• 大動脈瘤の破裂
• 心不全
• 腎不全
• 薬の副作用
• 妊娠中のけいれん（子癇）
• ホルモン異常（褐色細胞腫）

 
 
また、生命を脅かす危険のある高血圧緊急症の兆候と症状には、次のものがあります。

• 激しい胸の痛み
• 呼吸困難
• しびれや脱力感
• 激しい頭痛
• 視力の異常
• 吐き気と嘔吐
• 重度の不安
• 意識障害

 
 
著しい高血圧とともに、上記の症状を認めた場合には、すぐに医療機関を受診しましょう。
 
高血圧緊急症の血圧管理のために、入院が必要となることもあります。
 
これといった症状がなく、血圧がただ高いだけの人は、入院を必要とすることは滅多にありません。
 
ですが、血圧が高い状態をそのまま放置すると、脳卒中、心疾患、腎不全などの重篤な病気のリスクとなるため、医療機関に受診し、医師に相談しましょう。
 
 
 
以上です。
 
アスクレピオス診療院では、糖尿病や高血圧の生活習慣病の専門家が治療に当たっています。
 
高血圧のことでお困りなら、当院にご相談ください。
 
 
 
参考
 
ADA. Hypertensive Crisis: When You Should Call 911 for High Blood Pressure　他
 
 
 
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→ 「糖尿病内科 in 名古屋」のブログ記事一覧
 
 
 
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文責・名古屋市名東区 糖尿病内科 アスクレピオス診療院 糖尿病専門医 服部 泰輔 先生