公開日: 2019年9月27日

最終更新日: 2021年9月22日

 
「血圧が高いですね。高血圧症は治療しましょう。」
 
と、よく言われていますが、なぜ、治療しないといけないかが良く分からない人も多いと思います。
 
高血圧は、正常範囲を超えて、血圧が高くなっている状態です。
 
ただし、血圧は、激しい運動や興奮した後でも一時的に高くなるため、高血圧症は、持続的に一定以上に血圧が高くなっている状態をさします。
 
次に、高血圧症をなぜ治療するのかと言うと、高血圧自体には、自覚症状がほとんどありません。
 
しかし、血圧が高い状態が、数十年続くと、徐々に全身の血管が傷んでしまい、動脈が固く（動脈硬化）なったり、血管が破れて出血したり、動脈が固くなった結果、動脈が詰まったりすることがあるからです。
 
例えるなら、ゴムホースに高い圧力で水を流し続ければ、ちょろちょろと水を流すよりも早く、ゴムホースがダメになる（＝固くなる、破れる）のに似ています。
 
人は、生まれてから死ぬまで同じ血管を使い続けていますので、圧力（血圧）があまり高い状態が続くのは良くないわけですね。
 
血圧の正常値については、診察室における血圧で、

正常血圧は、120 / 80 mmHg 未満　
高血圧は、140 / 90 mmHg 以上
 
とされています。
 
（ただし、血圧の管理目標は、年齢・病状・予後等を考慮するため、人により異なります。）
 
これは、これ以上の血圧が続くと、将来の血管の病気（例：心疾患・脳卒中など）のリスクが高くなることから決められています。
 
血圧の降圧目標は、持病や年齢によって変わりるため、それぞれの人の病状を見て判断する必要があります。
 
（高齢の方では血圧を下げすぎると、立ち上がった瞬間に血圧が下がって、ふらつく場合があります。）
 
年を取ると、徐々に血管が固くなり、血圧は上がりやすくなります。
 
若い頃から良い生活習慣に心がけて、良い血圧が維持できると良いですね。
 
文責・名古屋市名東区の糖尿病内科 アスクレピオス診療院 糖尿病専門医 服部 泰輔
 
参考文献：Umemura S. et al. The Japanese Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension (JSH 2019) Hypertens Res. 2019
 
 
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